| 陈舟扬,宁辉丽,徐一白,薛瑞瑞,王国栋,叶洁,莫文,许金海.颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术后轴性症状和C5神经根麻痹危险因素的荟萃分析[J].脊柱外科杂志,2026,24(4):265-275. |
颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术后轴性症状和C5神经根麻痹危险因素的荟萃分析  点此下载全文 (Fulltext) |
| 陈舟扬1 宁辉丽1 徐一白1 薛瑞瑞1 王国栋1 叶洁1 莫文1 2 许金海1* |
1. 上海中医药大学附属龙华医院骨伤科, 上海 200032;
2. 上海中医药大学脊柱病研究所, 上海 200032 |
| 基金项目：国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目（ZYYZDXK-2023059）;上海市申康医院发展中心项目（SHDC2024CRI045）;浦东新区中医药传承创新发展示范试点项目（YC-2023-0901） |
| DOI：10.3969/j.issn.1672-2957.2026.04.009 |
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| 摘要： |
| 颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术通过单侧椎板切开、铰链侧固定扩大椎管矢状径，凭借有效解除脊髓后方压迫、保留颈椎部分活动度（ROM）的优势，成为治疗多节段颈椎病的主流术式［1］。尽管患者术后神经功能多有改善，但其术后并发症，如轴性症状和C5神经根麻痹（C5P）也引起关注。目前认为，轴性症状的发生与术中颈后方肌肉-韧带复合体（PMLC）损伤相关，但其具体损伤结构的研究证据存在异质性［2-4］。与轴性症状相比，C5P的发生机制及危险因素争议更大，主流假说包括医源性神经损伤、脊髓再灌注损伤及神经根牵拉。解剖学研究［5-6］发现，C5神经根因根较短且被椎间孔韧带固定牢固，术后脊髓后移时易因过度牵拉受损。基于此，开门角度、脊髓后移距离等影像学因素被认为可能与C5P的发生相关［7］，但其阈值范围及关联强度尚未明确；过度脊髓漂移虽是减压充分的标志，但也有可能是术后并发症的危险因素［8-9］。目前，颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术后引发轴性症状与C5P的危险因素仍不统一，这给临床手术决策带来困难。因此，本研究通过系统检索相关文献进行荟萃分析，以期为临床决策提供参考。 |
| 关键词：颈椎 颈椎病 减压术，外科 手术后并发症 荟萃分析 |
| Risk factors for postoperative axial symptoms and C5 palsy after cervical posterior single-door laminoplasty: a meta-analysis Fulltext |
| Chen Zhouyang1 Ning Huili1 Xu Yibai1 Xue Ruirui1 Wang Guodong1 Ye Jie1 Mo Wen1 2 Xu Jinhai1* |
1. Department of Orthopaedics and Traumatology, Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200032, China;
2. Institute of Spinal Diseases, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200032, China |
| Fund Project: |
| Abstract: |
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| Keywords:Cervical vertebrae Cervical spondylosis Decompression,surgical Postoperative complications Meta-analysis |
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