| 袁文.K线与S线，哪个能预测颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术后脊髓漂移情况[J].脊柱外科杂志,2026,24(4):222-225. |
K线与S线，哪个能预测颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术后脊髓漂移情况  点此下载全文 (Fulltext) |
| 袁文 |
| 海军军医大学长征医院骨科, 上海 200003 |
| 基金项目：国家自然科学基金面上项目（82372364） |
| DOI：10.3969/j.issn.1672-2957.2026.04.002 |
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| 摘要： |
| 颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术（以下简称为单开门手术）具有脊髓环形减压作用，即脊髓后方的直接减压作用和通过脊髓漂移而实现的脊髓前方间接减压作用［1-2］，脊髓在双重减压作用下，可获得充分的减压效果。脊髓向后充分漂移、远离前方致压物，是脊髓走行的理想位置。术前患者自身因素、术者技术因素等都会影响术后脊髓的走行状态。笔者发现，影响术后脊髓走行的因素有后方交界区椎板卡压、术区椎板瘢痕等结构的推移、前方致压物的推移或粘连和神经根的牵拉［3］，其中前3个因素是可以人为调控的。笔者团队提出的交界区脊髓漂移角（DA-SC）［4-5］，可以避免术后脊髓于交界区椎板受卡压的情况。手术节段尽可能地扩大开门程度，可有效缓解或避免术区椎板瘢痕等结构对脊髓的推移作用。扩大开门程度、延长手术节段可加大脊髓向后漂移的程度，从而有效缓解前方致压物的推移作用。脊髓向后漂移的程度是有限的，神经根的牵拉作用是限制脊髓过度漂移的重要因素，该限制因素不受人为操作限制，是影响脊髓走行或漂移的不可控因素。笔者认为，导致术后脊髓漂移不足的主要原因是手术节段不足、开门程度不足。也就是说，扩大开门程度、延长手术节段可获得良好的脊髓漂移效果、良好的脊髓走行状态。 |
| 关键词：颈椎 骨化，后纵韧带 脊髓 减压术，外科 |
| K-line or S-line, which can predict spinal cord drifting after cervical posterior single-door laminoplasty Fulltext |
| 袁文' target='_blank'>Yuan Wen |
| Department of Orthopaedics, Changzheng Hospital, Naval Medical University, Shanghai 200003, China |
| Fund Project: |
| Abstract: |
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| Keywords:Cervical vertebrae Ossification,posterior longitudinal ligament Spinal cord Decompression,surgical |
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